甲方（医疗机构）：___________

乙方（患者或家属）：___________

鉴于甲乙双方因___________（简述争议事项）产生医疗纠纷，经友好协商，现达成以下和解协议：

一、争议事项概述

甲乙双方确认，本次医疗纠纷的核心问题为___________（简要描述争议焦点）。双方同意以和平方式解决该争议。

二、和解方案

1. 甲方承诺采取以下措施：___________（如改进医疗流程、提供额外医疗服务等）。

2. 乙方同意放弃进一步追究责任的权利，并承诺不再就此事向任何机构提起诉讼或投诉。

三、赔偿与补偿

1. 甲方同意一次性支付乙方人民币___________元作为补偿金。

2. 支付方式：甲方应在本协议签订之日起___________日内将上述款项支付至乙方指定账户。

四、保密条款

双方同意对本协议内容及协商过程严格保密，未经对方书面同意，不得向第三方透露相关内容。

五、其他约定

1. 双方确认，本协议是双方真实意思表示，具有法律效力。

2. 如本协议履行过程中发生争议，应由双方协商解决；协商不成时，可提交至___________（如当地人民法院）处理。

六、协议生效

本协议自双方签字盖章之日起生效。

甲方代表（签字/盖章）：___________

乙方代表（签字/盖章）：___________

日期：___________

以上协议内容仅为示例，请根据实际情况调整并咨询专业法律顾问后使用。