兹有我校学生_________，性别____，出生于____年____月____日，学号____________，系我校________学院________专业________年级学生。
因________________________（具体原因），经本人申请及家长同意，学校研究决定，准予该生于____年____月____日至____年____月____日期间休学，休学时间为____个月。
特此证明。
学校名称（盖章）
校长签字：
日期：____年____月____日
备注：本证明一式三份，学生本人、学校教务处、家长各持一份。
请注意，以上模板仅供参考，在实际使用时应根据具体情况调整，并确保符合学校的规章制度和相关法律法规的要求。同时，休学期间学生的学籍管理、学费缴纳等问题也需按照学校的相关规定执行。
