手卫生规范培训

一、引言：为什么手卫生如此重要？

在日常生活中，我们的双手是接触各种物体、与他人互动的主要工具。然而，这些看似干净的手上可能隐藏着大量的病原微生物，如细菌、病毒等。特别是在医疗机构中，手部清洁不到位，极易引发交叉感染，对患者和医护人员都构成严重威胁。

因此，加强手卫生意识、掌握正确的洗手方法，已成为保障医疗安全和公共卫生的重要措施。

二、什么是手卫生？

手卫生是指通过洗手、使用手消毒剂等方式，清除或杀灭手部暂驻菌和常驻菌的过程。它包括以下几种形式：

- 洗手（Washing Hands）：使用肥皂和流动水进行清洁。

- 手消毒（Hand Disinfection）：使用含酒精或其他有效成分的消毒剂进行快速杀菌。

- 外科手消毒（Surgical Hand Antisepsis）：在进行手术前进行的彻底手部清洁和消毒。

三、手卫生的五个关键时刻（WHO建议）

世界卫生组织（WHO）提出了“手卫生五个关键时刻”，帮助大家在不同场景下及时进行手部清洁：

1. 接触病人前

在接触患者之前，确保双手清洁，防止将外界病原体带入患者体内。

2. 进行无菌操作前

如插管、注射等操作前，必须严格进行手部消毒，避免引入污染。

3. 接触病人后

接触患者之后，应立即洗手，防止将患者身上的病菌传播给其他人。

4. 接触病人周围环境后

如触摸床栏、门把手等公共设施后，也应进行手部清洁。

5. 接触血液、体液后

在处理患者的分泌物、血液等物质后，必须立即进行彻底洗手或消毒。

四、正确洗手的步骤（七步洗手法）

为了确保洗手效果，推荐使用“七步洗手法”：

1. 掌心相对搓擦

双手掌心相合，搓揉约10秒。

2. 手背搓擦

一手掌心搓另一手背，交换进行。

3. 指缝搓擦

双手十指交叉，搓擦指缝。

4. 指尖搓擦

一手指尖在另一手掌心旋转搓擦，交换进行。

5. 拇指搓擦

用一只手握住另一只手的大拇指旋转搓擦。

6. 手腕搓擦

用一只手搓擦另一只手的手腕部分。

7. 冲洗与干燥

用清水彻底冲洗双手，再用干净毛巾或纸巾擦干。

五、手消毒剂的使用方法

在无法用水洗手的情况下，可使用含酒精的手消毒剂。使用时应注意以下几点：

- 使用量要足够，覆盖双手所有部位。

- 摩擦至手部完全干燥为止（通常需15-30秒）。

- 不适用于明显脏污或有油脂的手部。

六、常见误区与注意事项

1. 不重视手卫生：认为“只要没碰脏东西就不用洗手”是错误观念。

2. 洗手时间过短：达不到有效清洁时间，起不到杀菌作用。

3. 未彻底干燥：潮湿环境中容易滋生细菌。

4. 重复使用纸巾或毛巾：应使用一次性用品，避免二次污染。

七、手卫生的推广与监督

为提高手卫生依从性，医疗机构应采取以下措施：

- 定期开展手卫生知识培训；

- 设置明显的洗手提示标识；

- 配备充足的洗手设施和消毒用品；

- 建立监督机制，定期检查执行情况。

八、结语

手卫生是一项简单但至关重要的健康行为。只有每个人都养成良好的手部清洁习惯，才能有效预防疾病传播，保护自己和他人的健康。让我们从现在做起，从每一次洗手开始，共同营造一个更安全、更健康的环境。

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